İçindekiler

    Anksiyete Bozukluklarına Genel Bakış

    Anksiyete (kaygı) bozuklukları, günlük yaşamı belirgin şekilde etkileyen, yineleyici kaygı, bedensel uyarılma ve kaçınma davranışlarıyla seyreden ruhsal hastalıklardır. Kadıköy–Suadiye bölgesinde hizmet veren Uzman Dr. Turan Çetin ve ekibi, panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) gibi durumlarda kanıta dayalı tanı-tedavi yaklaşımları uygular.


    Panik Bozukluğu: Ani ve Şiddetli Kaygı Atakları

    Panik bozukluğu; beklenmedik panik atakları, beklenti anksiyetesi ve agorafobik kaçınma ile karakterizedir. Ataklarda çarpıntı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, terleme, baş dönmesi, “kontrolü kaybedeceğim/öleceğim” düşünceleri görülebilir. Ataklar genellikle 2–10 dakika içinde doruk yapar ve 10–30 dakika sürer.

    Sık Görülen Belirtiler

    • Çarpıntı, nefes darlığı, göğüste sıkışma
    • Terleme, titreme, baş dönmesi
    • Boğulma ya da ölüm korkusu
    • Kontrolü kaybetme, delirme korkusu
    • Uykuda başlayabilen “gece panik atakları

    Neden Önemli?

    Beklenmedik ataklar, acil servis başvurularına, işlevsellikte azalmaya ve kaçınma davranışlarına yol açabilir. Agorafobinin eşlik ettiği olgularda gidiş daha zorlu olabilir.

    Tedavi – Suadiye’de BDT ve İlaç Kombinasyonu

    Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ile yeni kuşak antidepresanların birlikte planlanması, hızlı ve kalıcı sonuçlar sağlar. Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniğinde kişiye özgü panik atağı yönetimi, solunum/beden duyumlarıyla başa çıkma eğitimleri ve nüks önleme protokolleri uygulanır.


    Sosyal Anksiyete Bozukluğu (Sosyal Fobi)

    Sosyal ortamlarda olumsuz değerlendirilme korkusu, yoğun utanç, yüz kızarması, ses titremesi ve kaçınma ile seyreder. Toplum önünde konuşma, başkalarının yanında yemek yeme, otoriteyle iletişim gibi durumlar tetikleyicidir.

    Bilişsel Özellikler

    • “Herkes beni yargılayacak”, “aptal görüneceğim” düşünceleri
    • Kendine odaklı dikkat ve bedensel belirtileri abartılı algılama
    • Kendini gerçekleştiren kehanet döngüsü: kaygı → performans düşüşü → daha fazla kaygı

    Tedavi – Kadıköy’de Kanıta Dayalı Yaklaşım

    Bilişsel yeniden yapılandırma, maruz bırakma ve performans odaklı beceri çalışmaları SAB’de birinci basamaktır. Gerekli olgularda ilaç tedavisi eklenir. Uzman Dr. Turan Çetin ile tedavi, sosyal ve mesleki işlevselliğinizi hedefler.


    Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB)

    OKB; obsesyonlar (istemsiz, yineleyici, rahatsız edici düşünce/imge/itki) ve kompulsiyonlar (anksiyeteyi azaltmak için yapılan törensel davranışlar ya da zihinsel ritüeller) ile seyreder.

    Yaygın Temalar

    • Bulaşma/kirlenme ve aşırı yıkama/temizleme
    • Kontrol etme (kapı-ütü-ocak)
    • Simetri-düzen, sayma yinelemeleri
    • Biriktirme (atamama)
    • Saldırganlık, cinsel ya da dinsel içerikli obsesyonlar

    Gidiş ve Etki

    Belirtiler zaman alıcıdır (günde >1 saat), akademik/işlevsel performansı belirgin düşürür. Gebelik-doğum sonrası alevlenmeler görülebilir.

    Tedavi – Suadiye’de ERP ve İlaç

    Maruz Bırakma ve Tepki Önleme (ERP), OKB’de altın standarttır. SSRI’lar çoğu zaman OKB için gerekli dozlarda kullanılır. Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniğinde işlevselliği geri kazandırmaya odaklı, ölçülebilir hedeflerle izlem yapılır.


    Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)

    TSSB; kaza, afet, saldırı, istismar gibi yaşamı tehdit eden olaylar sonrası gelişebilir. Girici anılar/kabuslar, kaçınma, negatif biliş-duygudurum değişiklikleri ve aşırı uyarılmışlık çekirdek kümeleridir.

    Risk Etkenleri

    • Travmanın şiddeti/süreğenliği, insan eliyle oluşu
    • Ön-eş tanılar, çocukluk travmaları
    • Yetersiz sosyal destek, sosyoekonomik güçlükler
    • Kadın cinsiyet (görece daha yüksek risk)

    Tedavi – Travma Odaklı Protokoller

    Travma odaklı BDT, EMDR, uyku ve uyarılma düzenlemesi ile farmakoterapi, TSSB tedavisinin temelidir. Uzman Dr. Turan Çetin travma sonrası iyileşmede aşamalı ve güvenli bir plan uygular.

    Kadıköy Suadiye’de Değerlendirme ve Randevu

    Anksiyete spektrumu bozukluklarında erken başvuru, tedavi süresini kısaltır ve nüks riskini azaltır. Kadıköy Suadiye Psikiyatri Kliniği – Uzman Dr. Turan Çetin’de ilk görüşmede ayrıntılı psikiyatrik değerlendirme, gerekirse psikometrik ölçekler ve kişiye özgü terapi/ilaç planı yapılır.

    Sıkça Sorulan Sorular

    Vakanın türüne ve şiddetine göre 8–16 seanslık BDT protokolleri, ilaç desteği ile birlikte 3–12 ay arası sürebilir. Ek olarak bazı vakalarda dinamik terapi tekniği uygulanır.
    Hafif-orta olgularda yalnızca psikoterapi yeterli olabilir; orta-ağır olgularda kombinasyon önerilir.
    Tetikleyici kaçınmayı bırakıp düzenli nefes, beden duyumu yeniden çerçeveleme ve yer-zaman farkındalığı teknikleri etkilidir; kalıcı çözüm için değerlendirme şarttır.
    Anksiyete bozuklukları genellikle sürekli endişe, huzursuzluk, uykusuzluk, kas gerginliği, konsantrasyon güçlüğü gibi belirtilerle kendini gösterir.
    Anksiyete bozukluğu olan kişiler genellikle bilişsel davranışçı terapi, dinamik yönelimli terapi, ilaç tedavisi veya bir kombinasyonu olan tedavi süreçlerinden geçer.
    Anksiyete bozukluklarının bir psikiyatrist tarafından konulur. Sürekli endişe, panik ataklar, sosyal korkular gibi belirtiler varsa bir uzmana başvurmak önemlidir.
    Stres genellikle belirli bir stresor (uyaran) sonucu ortaya çıkar ve genellikle belirli bir süre devam ederken, anksiyete daha yaygın, sürekli ve genellikle belirli bir sebep olmaksızın ortaya çıkar.
    Anksiyete bozuklukları genellikle genç yetişkinlik döneminde başlar ve kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Ayrıca ailede anksiyete öyküsü olan bireylerde risk daha yüksektir.

    Son Bloglar